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資訊 國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā) 國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)的通知

2017-07-13 發(fā)布 國務(wù)院辦公廳
 國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)

國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)的通知
國辦發(fā)〔2017〕60號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu):

《國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)》已經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

                          國務(wù)院辦公廳

                          2017年6月30日

(此件公開發(fā)布)

國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)

營養(yǎng)是人類維持生命、生長發(fā)育和健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ),國民營養(yǎng)事關(guān)國民素質(zhì)提高和經(jīng)濟社會發(fā)展。近年來,我國人民生活水平不斷提高,營養(yǎng)供給能力顯著增強,國民營養(yǎng)健康狀況明顯改善。但仍面臨居民營養(yǎng)不足與過剩并存、營養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)、營養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問題,成為影響國民健康的重要因素。為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,提高國民營養(yǎng)健康水平,制定本計劃。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,認真落實黨中央、國務(wù)院決策部署,牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念,堅持以人民健康為中心,以普及營養(yǎng)健康知識、優(yōu)化營養(yǎng)健康服務(wù)、完善營養(yǎng)健康制度、建設(shè)營養(yǎng)健康環(huán)境、發(fā)展營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)為重點,立足現(xiàn)狀,著眼長遠,關(guān)注國民生命全周期、健康全過程的營養(yǎng)健康,將營養(yǎng)融入所有健康政策,不斷滿足人民群眾營養(yǎng)健康需求,提高全民健康水平,為建設(shè)健康中國奠定堅實基礎(chǔ)。

(二)基本原則。

堅持政府引導(dǎo)。注重統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、完善制度、健全體系,充分發(fā)揮市場在配置營養(yǎng)資源和提供服務(wù)中的作用,營造全社會共同參與國民營養(yǎng)健康工作的政策環(huán)境。

堅持科學(xué)發(fā)展。探索把握營養(yǎng)健康發(fā)展規(guī)律,充分發(fā)揮科技引領(lǐng)作用,加強適宜技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用,提高國民營養(yǎng)健康素養(yǎng),提升營養(yǎng)工作科學(xué)化水平。

堅持創(chuàng)新融合。以改革創(chuàng)新驅(qū)動營養(yǎng)型農(nóng)業(yè)、食品加工業(yè)和餐飲業(yè)轉(zhuǎn)型升級,豐富營養(yǎng)健康產(chǎn)品供給,促進營養(yǎng)健康與產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合。

堅持共建共享。充分發(fā)揮營養(yǎng)相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)團體、行業(yè)協(xié)會等社會組織,以及企業(yè)、個人在實施國民營養(yǎng)計劃中的重要作用,推動社會各方良性互動、有序參與、各盡其責(zé),使人人享有健康福祉。

(三)主要目標。

到2020年,營養(yǎng)法規(guī)標準體系基本完善;營養(yǎng)工作制度基本健全,省、市、縣營養(yǎng)工作體系逐步完善,基層營養(yǎng)工作得到加強;食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)日益豐富;營養(yǎng)健康信息化水平逐步提升;重點人群營養(yǎng)不良狀況明顯改善,吃動平衡的健康生活方式進一步普及,居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)得到明顯提高。實現(xiàn)以下目標:

——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下;孕婦貧血率下降至15%以下;老年人群貧血率下降至10%以下;貧困地區(qū)人群貧血率控制在10%以下。

——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下;0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上;5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。

——農(nóng)村中小學(xué)生的生長遲緩率保持在5%以下,縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別;學(xué)生肥胖率上升趨勢減緩。

——提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。

——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10%。

到2030年,營養(yǎng)法規(guī)標準體系更加健全,營養(yǎng)工作體系更加完善,食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)更加豐富,“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”的智能化應(yīng)用普遍推廣,居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)進一步提高,營養(yǎng)健康狀況顯著改善。實現(xiàn)以下目標:

——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。

——5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下;0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年的基礎(chǔ)上提高10%。

——進一步縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別;學(xué)生肥胖率上升趨勢得到有效控制。

——進一步提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。

——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2020年的基礎(chǔ)上繼續(xù)提高10%。

——全國人均每日食鹽攝入量降低20%,居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。

二、完善實施策略

(一)完善營養(yǎng)法規(guī)政策標準體系。

推動營養(yǎng)立法和政策研究。開展營養(yǎng)相關(guān)立法的研究工作,進一步健全營養(yǎng)法規(guī)體系。研究制定臨床營養(yǎng)管理、營養(yǎng)監(jiān)測管理等規(guī)章制度。制定完善營養(yǎng)健康相關(guān)政策。研究建立各級營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會,加強營養(yǎng)健康法規(guī)、政策、標準等的技術(shù)咨詢和指導(dǎo)。

完善標準體系。加強標準制定的基礎(chǔ)研究和措施保障,提高標準制修訂能力??茖W(xué)、及時制定以食品安全為基礎(chǔ)的營養(yǎng)健康標準。制修訂中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量、膳食調(diào)查方法、人群營養(yǎng)不良風(fēng)險篩查、糖尿病人膳食指導(dǎo)、人群營養(yǎng)調(diào)查工作規(guī)范等行業(yè)標準。研究制定老年人群營養(yǎng)食品通則、餐飲食品營養(yǎng)標識等標準,加快修訂預(yù)包裝食品營養(yǎng)標簽通則、食品營養(yǎng)強化劑使用標準、嬰兒配方食品等重要食品安全國家標準。

(二)加強營養(yǎng)能力建設(shè)。

加強營養(yǎng)科研能力建設(shè)。加快研究制定基于我國人群資料的膳食營養(yǎng)素參考攝入量,改變依賴國外人群研究結(jié)果的現(xiàn)狀,優(yōu)先研究鐵、碘等重要營養(yǎng)素需要量。研究完善食物、人群營養(yǎng)監(jiān)測與評估的技術(shù)與方法。研究制定營養(yǎng)相關(guān)疾病的防控技術(shù)及策略。開展營養(yǎng)與健康、營養(yǎng)與社會發(fā)展的經(jīng)濟學(xué)研究。加強國家級營養(yǎng)與健康科研機構(gòu)建設(shè),以國家級和省級營養(yǎng)專業(yè)機構(gòu)為基礎(chǔ),建立3—5個區(qū)域性營養(yǎng)創(chuàng)新平臺和20—30個省部級營養(yǎng)專項重點實驗室。

加強營養(yǎng)人才培養(yǎng)。強化營養(yǎng)人才的專業(yè)教育和高層次人才培養(yǎng),推進對醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床醫(yī)生、集中供餐單位配餐人員等的營養(yǎng)培訓(xùn)。開展營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員等人才培養(yǎng)工作,推動有條件的學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機構(gòu)等場所配備或聘請營養(yǎng)師。充分利用社會資源,開展營養(yǎng)教育培訓(xùn)。

(三)強化營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測與評估。

定期開展人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測。定期開展具有全國代表性的人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費狀況監(jiān)測,收集人群食物消費量、營養(yǎng)素攝入量、體格測量、實驗室檢測等信息。針對區(qū)域特點,根據(jù)需要逐步擴大監(jiān)測地區(qū)和監(jiān)測人群。

加強食物成分監(jiān)測工作。拓展食物成分監(jiān)測內(nèi)容,定期開展監(jiān)測,收集營養(yǎng)成分、功能成分、與特殊疾病相關(guān)成分、有害成分等數(shù)據(jù)。持續(xù)更新、完善國家食物成分數(shù)據(jù)庫。建立實驗室參比體系,強化質(zhì)量控制。

開展綜合評價與評估工作。搶救歷史調(diào)查資料,及時收集、系統(tǒng)整理各類監(jiān)測數(shù)據(jù),建立數(shù)據(jù)庫。開展人群營養(yǎng)健康狀況評價、食物營養(yǎng)價值評價。開展膳食營養(yǎng)素攝入、污染物等有害物質(zhì)暴露的風(fēng)險—受益評估,為制定科學(xué)膳食指導(dǎo)提供依據(jù)。

強化碘營養(yǎng)監(jiān)測與碘缺乏病防治。持續(xù)開展人群尿碘、水碘、鹽碘監(jiān)測以及重點食物中的碘調(diào)查,逐步擴大覆蓋地區(qū)和人群,建立中國居民碘營養(yǎng)狀況數(shù)據(jù)庫。研究制定人群碘營養(yǎng)狀況科學(xué)評價技術(shù)與指標。制定差異化碘干預(yù)措施,實施精準補碘。

(四)發(fā)展食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。

加大力度推進營養(yǎng)型優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)。編制食用農(nóng)產(chǎn)品營養(yǎng)品質(zhì)提升指導(dǎo)意見,提升優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品的營養(yǎng)水平,將“三品一標”(無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品、有機農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)產(chǎn)品地理標志)在同類農(nóng)產(chǎn)品中總體占比提高至80%以上。創(chuàng)立營養(yǎng)型農(nóng)產(chǎn)品推廣體系,促進優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品的營養(yǎng)升級擴版,推動廣大貧困地區(qū)安全、營養(yǎng)的農(nóng)產(chǎn)品走出去。研究與建設(shè)持續(xù)滾動的全國農(nóng)產(chǎn)品營養(yǎng)品質(zhì)數(shù)據(jù)庫及食物營養(yǎng)供需平衡決策支持系統(tǒng)。

規(guī)范指導(dǎo)滿足不同需求的食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。開發(fā)利用我國豐富的特色農(nóng)產(chǎn)品資源,針對不同人群的健康需求,著力發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強化食品、雙蛋白食物等新型營養(yǎng)健康食品。加強產(chǎn)業(yè)指導(dǎo),規(guī)范市場秩序,科學(xué)引導(dǎo)消費,促進生產(chǎn)、消費、營養(yǎng)、健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

開展健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐的示范推廣。加強對傳統(tǒng)烹飪方式的營養(yǎng)化改造,研發(fā)健康烹飪模式。結(jié)合人群營養(yǎng)需求與區(qū)域食物資源特點,開展系統(tǒng)的營養(yǎng)均衡配餐研究。創(chuàng)建國家食物營養(yǎng)教育示范基地,開展示范健康食堂和健康餐廳建設(shè),推廣健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐。

強化營養(yǎng)主食、雙蛋白工程等重大項目實施力度。繼續(xù)推進馬鈴薯主食產(chǎn)品研發(fā)與消費引導(dǎo),以傳統(tǒng)大眾型、地域特色型、休閑及功能型產(chǎn)品為重點,開展營養(yǎng)主食的示范引導(dǎo)。以優(yōu)質(zhì)動物、植物蛋白為主要營養(yǎng)基料,加大力度創(chuàng)新基礎(chǔ)研究與加工技術(shù)工藝,開展雙蛋白工程重點產(chǎn)品的轉(zhuǎn)化推廣。

加快食品加工營養(yǎng)化轉(zhuǎn)型。優(yōu)先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關(guān)性,適時出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。提出食品加工工藝營養(yǎng)化改造路徑,集成降低營養(yǎng)損耗和避免有毒有害物質(zhì)產(chǎn)生的技術(shù)體系。研究不同貯運條件對食物營養(yǎng)物質(zhì)等的影響,控制食物貯運過程中的營養(yǎng)損失。

(五)大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)。

加強傳統(tǒng)食養(yǎng)指導(dǎo)。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,制定符合我國現(xiàn)狀的居民食養(yǎng)指南,引導(dǎo)養(yǎng)成符合我國不同地區(qū)飲食特點的食養(yǎng)習(xí)慣。通過多種形式促進傳統(tǒng)食養(yǎng)知識傳播,推動傳統(tǒng)食養(yǎng)與現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦及慢性病人群的食養(yǎng)指導(dǎo),提升居民食養(yǎng)素養(yǎng)。實施中醫(yī)藥治未病健康工程,進一步完善適合國民健康需求的食養(yǎng)制度體系。

開展傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測評價。建立傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測和評價制度,開展食材中功效成分、污染物的監(jiān)測及安全性評價,進一步完善我國既是食品又是中藥材的物品名單。深入調(diào)研,篩選一批具有一定使用歷史和實證依據(jù)的傳統(tǒng)食材和配伍,對其養(yǎng)生作用進行實證研究。建設(shè)養(yǎng)生食材數(shù)據(jù)庫和信息化共享平臺。

推進傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品的研發(fā)以及產(chǎn)業(yè)升級換代。將現(xiàn)代食品加工工業(yè)與傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品、配方等相結(jié)合,推動產(chǎn)品、配方標準化,推進產(chǎn)業(yè)規(guī)?;?,形成一批社會價值和經(jīng)濟價值較大的食養(yǎng)產(chǎn)品。建立覆蓋全國養(yǎng)生食材主要產(chǎn)區(qū)的資源監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),掌握資源動態(tài)變化,為研發(fā)、生產(chǎn)、消費提供及時的信息服務(wù)。

(六)加強營養(yǎng)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享利用。

大力推動營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)互通共享。依托現(xiàn)有信息平臺,加強營養(yǎng)與健康信息化建設(shè),完善食物成分與人群健康監(jiān)測信息系統(tǒng)。構(gòu)建信息共享與交換機制,推動互聯(lián)互通與數(shù)據(jù)共享。協(xié)同共享環(huán)境、農(nóng)業(yè)、食品藥品、醫(yī)療、教育、體育等信息數(shù)據(jù)資源,建設(shè)跨行業(yè)集成、跨地域共享、跨業(yè)務(wù)應(yīng)用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺。建立營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)標準體系和電子認證服務(wù)體系,切實提高信息安全能力。積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”服務(wù)和促進大數(shù)據(jù)應(yīng)用試點示范,帶動以營養(yǎng)健康為導(dǎo)向的信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

全面深化數(shù)據(jù)分析和智能應(yīng)用。建立營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)資源目錄體系,制定分級授權(quán)、分類應(yīng)用、安全審查的管理規(guī)范,促進數(shù)據(jù)資源的開放共享,強化數(shù)據(jù)資源在多領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。推動多領(lǐng)域數(shù)據(jù)綜合分析與挖掘,開展數(shù)據(jù)分析應(yīng)用場景研究,構(gòu)建關(guān)聯(lián)分析、趨勢預(yù)測、科學(xué)預(yù)警、決策支持模型,推動整合型大數(shù)據(jù)驅(qū)動的服務(wù)體系,支持業(yè)務(wù)集成、跨部門協(xié)同、社會服務(wù)和科學(xué)決策,實現(xiàn)政府精準管理和高效服務(wù)。

大力開展信息惠民服務(wù)。發(fā)展匯聚營養(yǎng)、運動和健康信息的可穿戴設(shè)備、移動終端(APP),推動“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)前沿技術(shù)與營養(yǎng)健康融合發(fā)展,開發(fā)個性化、差異化的營養(yǎng)健康電子化產(chǎn)品,如營養(yǎng)計算器,膳食營養(yǎng)、運動健康指導(dǎo)移動應(yīng)用等,提供方便可及的健康信息技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)。

(七)普及營養(yǎng)健康知識。

提升營養(yǎng)健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營養(yǎng)、食品安全科普宣教需求,結(jié)合地方食物資源和飲食習(xí)慣,結(jié)合傳統(tǒng)食養(yǎng)理念,編寫適合于不同地區(qū)、不同人群的居民膳食指南等營養(yǎng)、食品安全科普宣傳資料,使科普工作更好落地。創(chuàng)新科普信息的表達形式,拓展傳播渠道,建立免費共享的國家營養(yǎng)、食品安全科普平臺。采用多種傳播方式和渠道,定向、精準地將科普信息傳播到目標人群。加強營養(yǎng)、食品安全科普隊伍建設(shè)。發(fā)揮媒體的積極作用,堅決反對偽科學(xué),依法打擊和處置各種形式的謠言,及時發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤營養(yǎng)宣傳,避免營養(yǎng)信息誤導(dǎo)。

推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化。以全民營養(yǎng)周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學(xué)生營養(yǎng)日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等為契機,大力開展科普宣教活動,帶動宣教活動常態(tài)化。推動將國民營養(yǎng)、食品安全知識知曉率納入健康城市和健康村鎮(zhèn)考核指標。建立營養(yǎng)、食品安全科普示范工作場所,如營養(yǎng)、食品安全科普小屋等。定期開展科普宣傳的效果評價,及時指導(dǎo)調(diào)整宣傳內(nèi)容和方式,增強宣傳工作的針對性和有效性。開展輿情監(jiān)測,回應(yīng)社會關(guān)注,合理引導(dǎo)輿論,為公眾解疑釋惑。

三、開展重大行動

(一)生命早期1000天營養(yǎng)健康行動。

開展孕前和孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價與膳食指導(dǎo)。推進縣級以上婦幼保健機構(gòu)對孕婦進行營養(yǎng)指導(dǎo),將營養(yǎng)評價和膳食指導(dǎo)納入我國孕前和孕期檢查。開展孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)篩查和干預(yù),降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營養(yǎng)咨詢平臺。

實施婦幼人群營養(yǎng)干預(yù)計劃。繼續(xù)推進農(nóng)村婦女補充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項目,積極引導(dǎo)圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內(nèi)的多種微量營養(yǎng)素補充,降低孕婦貧血率,預(yù)防兒童營養(yǎng)缺乏。在合理膳食基礎(chǔ)上,推動開展孕婦營養(yǎng)包干預(yù)項目。

提高母乳喂養(yǎng)率,培養(yǎng)科學(xué)喂養(yǎng)行為。進一步完善母乳喂養(yǎng)保障制度,改善母乳喂養(yǎng)環(huán)境,在公共場所和機關(guān)、企事業(yè)單位建立母嬰室。研究制定嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)策略,宣傳引導(dǎo)合理輔食喂養(yǎng)。加強對嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)不良病例的監(jiān)測預(yù)警,研究制定并實施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等)的防控策略。

提高嬰幼兒食品質(zhì)量與安全水平,推動產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分和重點污染物監(jiān)測,及時修訂完善嬰幼兒配方食品及輔助食品標準。提高研發(fā)能力,持續(xù)提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。

(二)學(xué)生營養(yǎng)改善行動。

指導(dǎo)學(xué)生營養(yǎng)就餐。鼓勵地方因地制宜制定滿足不同年齡段在校學(xué)生營養(yǎng)需求的食譜指南,引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)營養(yǎng)就餐。制定并實施集體供餐單位營養(yǎng)操作規(guī)范。

學(xué)生超重、肥胖干預(yù)。開展針對學(xué)生的“運動+營養(yǎng)”的體重管理和干預(yù)策略,對學(xué)生開展均衡膳食和營養(yǎng)宣教,增強學(xué)生體育鍛煉。加強對校園及周邊食物售賣的管理。加強對學(xué)生超重、肥胖情況的監(jiān)測與評價,分析家庭、學(xué)校和社會等影響因素,提出有針對性的綜合干預(yù)措施。

開展學(xué)生營養(yǎng)健康教育。推動中小學(xué)加強營養(yǎng)健康教育。結(jié)合不同年齡段學(xué)生的特點,開展形式多樣的課內(nèi)外營養(yǎng)健康教育活動。

(三)老年人群營養(yǎng)改善行動。

開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價。依托國家老年醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),建立健全中國老年人群營養(yǎng)篩查與評價制度,編制營養(yǎng)健康狀況評價指南,研制適宜的營養(yǎng)篩查工具。試點開展老年人群的營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查與評價工作并形成區(qū)域示范,逐步覆蓋全國80%以上老年人群,基本掌握我國老年人群營養(yǎng)健康狀況。

建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施,促進“健康老齡化”。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導(dǎo)和咨詢。出臺老年人群的營養(yǎng)膳食供餐規(guī)范,指導(dǎo)醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)營養(yǎng)配餐。開發(fā)適合老年人群營養(yǎng)健康需求的食品產(chǎn)品。對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預(yù),逐步提高老年人群的整體健康水平。

建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。逐步將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案,實現(xiàn)無縫對接與有效管理。依托現(xiàn)有工作基礎(chǔ),在家庭保健服務(wù)中納入營養(yǎng)工作內(nèi)容。推進多部門協(xié)作機制,實現(xiàn)營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容的有效銜接。

(四)臨床營養(yǎng)行動。

建立、完善臨床營養(yǎng)工作制度。通過試點示范,進一步全面推進臨床營養(yǎng)工作,加強臨床營養(yǎng)科室建設(shè),使臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150,增加多學(xué)科診療模式,組建營養(yǎng)支持團隊,開展營養(yǎng)治療,并逐步擴大試點范圍。

開展住院患者營養(yǎng)篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養(yǎng)篩查工作,了解患者營養(yǎng)狀況。建立以營養(yǎng)篩查—評價—診斷—治療為基礎(chǔ)的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑,依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療,并定期對其效果開展評價。

推動營養(yǎng)相關(guān)慢性病的營養(yǎng)防治。制定完善高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養(yǎng)干預(yù)指南。對營養(yǎng)相關(guān)慢性病的住院患者開展營養(yǎng)評價工作,實施分類指導(dǎo)治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關(guān)慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式,開展營養(yǎng)分級治療。

推動特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和治療膳食的規(guī)范化應(yīng)用。進一步研究完善特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品標準,細化產(chǎn)品分類,促進特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的研發(fā)和生產(chǎn)。建立統(tǒng)一的臨床治療膳食營養(yǎng)標準,逐步完善治療膳食的配方。加強醫(yī)護人員相關(guān)知識培訓(xùn)。

(五)貧困地區(qū)營養(yǎng)干預(yù)行動。

將營養(yǎng)干預(yù)納入健康扶貧工作,因地制宜開展營養(yǎng)和膳食指導(dǎo)。試點開展各類人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養(yǎng)成分和污染物監(jiān)測。因地制宜制定膳食營養(yǎng)指導(dǎo)方案,開展區(qū)域性的精準分類指導(dǎo)和宣傳教育。針對改善居民營養(yǎng)狀況和減少特定污染物攝入風(fēng)險,研究農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖和居民膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整的可行性,提出解決辦法和具體措施,并在有條件的地區(qū)試點先行。

實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預(yù)。繼續(xù)推進實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目,逐步覆蓋所有國家扶貧開發(fā)工作重點縣和集中連片特困地區(qū)縣。鼓勵貧困地區(qū)學(xué)校結(jié)合本地資源、因地制宜開展合理配餐,并改善學(xué)生在校就餐條件。持續(xù)開展貧困地區(qū)學(xué)生營養(yǎng)健康狀況和食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估。針對貧困地區(qū)人群營養(yǎng)需要,制定完善營養(yǎng)健康政策、標準。對營養(yǎng)干預(yù)產(chǎn)品開展監(jiān)測,定期評估改善效果。

加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測與防控,減少因食源性疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏。加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和報告系統(tǒng)建設(shè),了解貧困地區(qū)主要食源性疾病病種、流行趨勢、對當?shù)鼐用駹I養(yǎng)和健康狀況的影響,重點加強腹瀉監(jiān)測及溯源調(diào)查,掌握食品污染來源、傳播途徑。針對食源性疾病發(fā)生的關(guān)鍵點,制定防控策略。開展營養(yǎng)與健康融合知識宣傳教育。

(六)吃動平衡行動。

推廣健康生活方式。積極推進全民健康生活方式行動,廣泛開展以“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)為重點的專項行動。推廣應(yīng)用《中國居民膳食指南》指導(dǎo)日常飲食,控制食鹽攝入量,逐步量化用鹽用油,同時減少隱性鹽攝入。倡導(dǎo)平衡膳食的基本原則,堅持食物多樣、谷類為主的膳食模式,推動國民健康飲食習(xí)慣的形成和鞏固。宣傳科學(xué)運動理念,培養(yǎng)運動健身習(xí)慣,加強個人體重管理,對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預(yù)。定期修訂和發(fā)布居民膳食指南、成年人身體活動指南等。

提高運動人群營養(yǎng)支持能力和效果。建立運動人群營養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺,構(gòu)建運動營養(yǎng)處方庫,推進運動人群精準營養(yǎng)指導(dǎo),降低運動損傷風(fēng)險。及時修訂運動營養(yǎng)食品相關(guān)國家標準和行業(yè)標準,提升運動營養(yǎng)食品技術(shù)研發(fā)能力,推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

推進體醫(yī)融合發(fā)展。調(diào)查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養(yǎng)相關(guān)慢性病人群的營養(yǎng)狀況和運動行為,構(gòu)建以預(yù)防為主、防治結(jié)合的營養(yǎng)運動健康管理模式。研究建立營養(yǎng)相關(guān)慢性病運動干預(yù)路徑。構(gòu)建體醫(yī)融合模式,發(fā)揮運動干預(yù)在營養(yǎng)相關(guān)慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。

四、加強組織實施

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。地方各級政府要結(jié)合本地實際,強化組織保障,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),制定實施方案,細化工作措施,將國民營養(yǎng)計劃實施情況納入政府績效考評,確保取得實效。各級衛(wèi)生計生部門要會同有關(guān)部門明確職責(zé)分工,加強督查評估,將各項工作任務(wù)落到實處。

(二)保障經(jīng)費投入。要加大對國民營養(yǎng)計劃工作的投入力度,充分依托各方資金渠道,引導(dǎo)社會力量廣泛參與、多元化投入,并加強資金監(jiān)管。

(三)廣泛宣傳動員。要組織專業(yè)機構(gòu)、行業(yè)學(xué)會、協(xié)會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動,增強全社會對國民營養(yǎng)計劃的普遍認知,爭取各方支持,促進全民參與。

(四)加強國際合作。加強與國際組織和相關(guān)國家營養(yǎng)專業(yè)機構(gòu)的交流,通過項目合作、教育培訓(xùn)、學(xué)術(shù)研討等方式,提升我國在營養(yǎng)健康領(lǐng)域的國際影響力。

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